（记者雯雯发自（zì）深圳）近期，1型糖（táng）尿病功能性治愈成为国（guó）内、国际学（xué）术界与医疗界（jiè）关注的焦点，更成为点亮1型糖尿病儿童、青少年与家庭希望的灯塔。记者在深圳恒生医（yī）院内分泌科了解（jiě）到，截至2025年3月10日，包含（hán）1名成人在内，共（gòng）有（yǒu）16名儿童、青少年、成人（rén）入（rù）组管理，目前，完（wán）全停用胰岛素（sù）为6人，最长停用胰岛素时间为10个月（yuè），停用（yòng）胰岛（dǎo）素后血糖正常化，排除（chú）“1型糖尿病蜜月期”，实现（xiàn）了1型糖尿病功能性治（zhì）愈，其余10名（míng）患者胰岛素减量。

留美博士后（hòu）内分泌（mì）科安赤颖主任表（biǎo）示，除6人功（gōng）能性（xìng）治愈外，正在干（gàn）预的10人已（yǐ）经达到1型糖尿病缓解（PR）的金标准，IDAA1C≤9。为此，记（jì）者专程采访了（le）深圳恒生医院内分泌科（kē）安赤颖（yǐng）主任。

记者：安主任，今年是胰岛素发现105周年，加拿大（dà）的弗雷德里克·班廷爵士的突破让（ràng）1型（xíng）糖尿病患（huàn）者得以存活，但终身依赖注射的困境持续百（bǎi）年。近（jìn）期，中（zhōng）国团（tuán）队在1型糖尿病功能治愈领域接连取得（dé）里（lǐ）程碑成果（guǒ）——天津王树（shù）森教授完成全球首（shǒu）例干（gàn）细胞（bāo）治愈（yù），而您的（de）团队通过（guò）整合医学实现10余例功能（néng）性治（zhì）愈（yù），这两项突破有何异同？

安赤颖：这（zhè）是两（liǎng）条殊途同归的科学路径。王教授的干细（xì）胞疗法从“细胞替代”入手，直接补充损（sǔn）失的胰岛β细胞；我们团队则从“病因阻断”出发，针（zhēn）对肠道菌群-肠屏障-免疫攻击（jī）的三联轴进行干（gàn）预。二者分别代表“功能重建”与“源头纠偏”的（de）哲学，共同（tóng）目（mù）标（biāo）是（shì）让患（huàn）者（zhě）摆（bǎi）脱终身（shēn）胰岛素注射。

记者：能（néng）否（fǒu）先介绍天（tiān）津王树森教授的突破（pò）？为何（hé）被称为“全球首例治愈”？

安赤颖：2024年9月25日，天津市第（dì）一中心医院沈（shěn）中阳、王（wáng）树森研究组，北京大学昌平（píng）实验室邓宏魁研究（jiū）组在Cell发（fā）表题为Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的（de）研究论文，在国际（jì）上首次报道了利用化（huà）学重编程（chéng）诱导（dǎo）多能干细胞制（zhì）备的胰岛细胞移植，治疗（liáo）1型糖尿病的临床研（yán）究。王教（jiāo）授（shòu）团队（duì）通过患者自体干细（xì）胞体外定向分化（huà）为胰岛细胞（bāo），经血管介入精准移（yí）植到胰腺部位。术（shù）后患者完全停用胰（yí）岛素75天，疗效已稳定持（chí）续1年以（yǐ）上。这是（shì）人（rén）类首次实现1型糖尿病功（gōng）能（néng）性治愈，被《Nature  Medicine》评价为“再生（shēng）医学的（de）颠（diān）覆性实践”。

记者：但您团（tuán）队的方案并未使用干细胞，而是另辟蹊径。这（zhè）种整（zhěng）合医（yī）学的理论（lùn）基（jī）础是什么？


（安赤颖主任与功能医学创始人（rén）布兰德博士和克林顿、奥（ào）巴马保健医生马克海曼（màn）博士在（zài）2024年功能医学全球大会）

安赤颖：整合医学在20世纪60年代在美国（guó）诞生，2010年，中国工程院（yuàn）樊代明（míng）院士开创整体整合医学（HIM），指的是整合全球各学科最先进的（de）知识和技术，形成全新的医疗知（zhī）识（shí）体（tǐ）系。可（kě）以客观地讲，目前的医学知识体系（xì）完全可（kě）以功能性（xìng）治愈（yù）1型糖尿（niào）病（bìng），只是没有形成有效的临床整合而已。

传（chuán）统观念认为1型糖尿（niào）病是单纯自身免疫疾（jí）病（bìng），但我们通过（guò）功（gōng）能医学（xué）质（zhì）谱平台发现，约80%的患者存在肠道菌群严重失衡（如阿克（kè）曼菌缺失）、肠（cháng）黏膜渗漏（血清连蛋白及粪便解（jiě）连蛋白升高）及TH17/Treg免疫细胞比例倒置（zhì）。这三者形成恶性（xìng）循环：肠道毒素及大分子食（shí）物蛋白（bái）通过渗漏的肠屏障进入血（xuè）液，激活（huó）免疫系统错误（wù）攻击胰岛细胞。我们的治疗核（hé）心正（zhèng）是切断这条病理链，第一阶段（duàn）的治疗目标是切断免（miǎn）疫攻击，让（ràng）1型糖尿（niào）病患者β细胞（bāo）得以存留，从而（ér）实现功能性治（zhì）愈，第二阶段的治疗目标是贝塔细胞再分化，重构自体（tǐ）胰岛素对血（xuè）糖的正常调节水（shuǐ）平，从而实现结（jié）构性治愈。

记者：如何实际（jì）操作？以您的治愈（yù）案例为（wéi）例（lì）。

安赤（chì）颖：例如一位10岁患（huàn）者，确诊时空腹C肽（tài）仅0.21ng/mL。我们为他定制了三步（bù）疗法：

1.菌群重建——独家中药（yào）配（pèi）方安糖贴（tiē），通（tōng）过透皮吸（xī）收（shōu）重（chóng）建肠道菌群；

2.修（xiū）复肠屏（píng）障——使（shǐ）用谷氨酰（xiān）胺和肌肽锌等营（yíng）养素（sù）物（wù）质5R肠道（dào）修（xiū）复紧密连接蛋白；

3.免疫重（chóng）置——从免疫（yì）平衡（héng）抗（kàng）原排除（chú）饮（yǐn）食基础入手，通过维生素D、维生素C、锌、镁降低免疫炎症，促进免疫细胞功（gōng）能和抗（kàng）病毒（dú）能力，使（shǐ）用阿育吠陀配方，纯天然草药（yào）紫锥菊、黄芪提（tí）取物抑制EB病毒（dú）对免疫（yì）系统（tǒng）攻击。

治疗10个月后（hòu），患（huàn）者胰岛自身抗（kàng）体转阴，C肽升（shēng）至0.8ng/mL，目前已停药10个月，糖化蛋白（bái）5.2%。

记者：与干细胞疗法相比（bǐ），整合医（yī）学的优势在哪？

（2024年，安赤颖主任与团队核心专家邹（zōu）真俊博士在美国梅奥诊所（suǒ）访问学习）

安赤颖：王（wáng）教授的方案适用于晚（wǎn）期β细胞殆（dài）尽的患者，但需要复杂细（xì）胞（bāo）制备；我（wǒ）们的（de）方法在疾（jí）病早期（确诊2年内）干预，可逆转免疫攻击并（bìng）唤醒残存（cún）β细胞。理（lǐ）想状（zhuàng）态下，两类技术将分层应（yīng）用：整合医学用于早期患者，干细胞用于中晚期。未来甚至可能（néng）联合应用——先修复免疫环境，再移植干细（xì）胞提（tí）升疗效（xiào）。

记者：两项突破均由中国（guó）团队主（zhǔ）导（dǎo），这是否意味着（zhe）我国在（zài）糖尿病治疗领（lǐng）域已实现领跑？

安赤颖（yǐng）：可以这样说。在干（gàn）细胞（bāo）领域，天津团队突（tū）破了细胞分（fèn）化的（de）国际难题；在整合医学方向，我们正在全球首个1型（xíng）糖尿病肠道－免疫靶标（biāo）数据库进行研究。更关键的是临床转化效率——从实验室到病床，美国平均需8年，而我们仅用3年。

记者：展望未来，治愈1型糖尿病还需哪（nǎ）些突破？

安赤颖：三个（gè）关（guān）键方（fāng）向：

1.精准分型——通过（guò）生物标（biāo）志物划分患（huàn）者亚型，比如（rú）“菌群紊乱主导型”或“免疫过激（jī）型”；

2.联合疗法：将整合医学、肠道微生态调节与干（gàn）细胞移植结合；

3.预防干预：对（duì）遗传高风险（xiǎn）儿童进行（háng）肠（cháng）道菌群早期调控。

记者：最后一个问题，百年后的今天，您（nín）如何看待班（bān）廷精神的传承？

安赤颖：一百年前，班（bān）廷爵士说：“胰岛（dǎo）素（sù）不属于我，它属于（yú）世界！”今天，中国人的研（yán）究成果同样向全球开放，我们（men）团队正在撰写（xiě）临床病例报（bào）告，申（shēn）报系列重大科研课题，文章（zhāng）即（jí）将（jiāng）在国际上（shàng）发表。

医学无（wú）国界，攻（gōng）克（kè）疾病（bìng）的火炬代代相传，这或许是对班廷最好的致敬。

【后记（jì）】

从胰岛素的“救命”到干细胞的“再生”，再到整合（hé）医学的“根因（yīn）性治疗”，1型糖尿病治疗的（de）百年（nián）史诗凝结（jié）着人类（lèi）智（zhì）慧的接力。当中国的两项突破同时（shí）照亮黑暗，我们看到的不仅是医学的进步，更是一（yī）个古老文明对全（quán）人类的诺言（yán）：生命至（zhì）上，科（kē）学无疆。